硬币、小玩具、小挂件，电池等是家中常见的物品，这些物品体积小，很容易被孩子误吞，变成威胁孩子健康的“刺客”。近日，家住阳逻一名三岁的孩子童童（化名）在玩耍时，就不慎误吞了两枚硬币，这可把家长给急坏了。

当天，童童像往常一样在家里玩耍，趁爸妈不注意误将两枚硬币吞下了肚子。家长瞬间察觉异常，只见孩子随即剧烈呛咳、哭闹不止，连进食和饮水都抗拒。家长尝试拍背，却毫无效果，好在并未贸然强行催吐，而是立刻将孩子送往湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)阳逻院区消化内科。

胃镜下的硬币                                                    取出的硬币

抵达医院后，经颈部和胸部X线正侧位片检查发现，在食管上段(C7 - T1水平)出现圆形金属密度影，直径约22.5mm，经判断符合硬币异物的特征。据此，初步诊断为食管异物，硬币滞留在食管上段。情况紧急，如不尽快处理，硬币极有可能滑入胃里，造成患儿胃粘膜损伤感染、消化道出血穿孔，甚至危及生命。

消化内科内镜中心的刘之枫医生第一时间与家属详细沟通治疗方案，经家属同意后，在全麻状态下，刘之枫娴熟地操控着胃镜，用异物钳干净利落地取出了硬币，整个过程非常顺利。术后检查发现，食管黏膜仅有轻度擦伤，并无穿孔情况。

食管异物是食物、硬币、玩具等物体不慎被吞下并卡在食管中的紧急情况。常见原因包括吞咽过快、咀嚼不充分、儿童误吞小物体、老年人因感觉减退或认知障碍误吞。症状包括剧烈胸痛或颈部疼痛、吞咽困难、咳嗽或呼吸困难、呕吐、声音嘶哑。

异物卡顿的危害

1、尖锐异物(鱼刺、枣核、骨头)：极易刺穿消化道，引发大出血或感染;

2、腐蚀性异物(纽扣电池)：电池泄露强腐蚀性液体，短短数小时就可造成组织坏死穿孔，必须尽快处理;

3、磁性异物或多枚异物：相互吸引可能造成肠壁压迫坏死。

面对异物威胁，内镜下异物取出术的优势

1、微创安全：仅通过口腔或肛门插入纤细内镜，体表无伤口，出血少，恢复快，可避免开腹手术风险。

2、精准定位：在高清镜头直视下，异物的位置、形态、大小、嵌顿情况一览无余，能有效避免盲目操作。

3、高效清除：根据异物特性，选用专业器械(如网篮、圈套器、钳夹)，可轻柔快速取出各类异物(硬币、鱼刺、枣核、电池、假牙等)。

4、评估损伤：取出异物的同时，能直观检查消化道黏膜是否损伤，必要时可同步止血或处理并发症。

注意：异物卡顿后立即停止进食进水，避免催吐或强行吞咽，这可能使异物扎得更深，加重损伤;请第一时间前往医院急诊或消化内科，清晰告知医生异物类型、误吞时间及当前症状;同时配合医生可能安排的X光、CT或急诊内镜检查。

医生提醒：进食需专注，细嚼慢咽，尤其老人儿童更要注意;细小物品远离儿童，硬币、纽扣、电池等要妥善存放;鱼刺卡喉勿信“土方”，喝醋、吞饭团只会雪上加霜。

一旦误吞异物，要科学处理，尽速就医。内镜下取异物技术在消化内科已常规开展多年，医护团队经验丰富、设备先进、流程高效，为您的消化道畅通筑起安全屏障。(文：赵芬 审稿：金雷、顿珊珊)